Prevalencia y factores asociados a síntomas de almacenamiento en pacientes llevados a cirugía por patología prostática benigna.

Resumen

Introducción: Los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) son comunes y afectan la
calidad de vida en la población masculina, cuya etiología es multifactorial. En los casos
donde se considera la hiperplasia prostática benigna (HPB) como la causante, la cirugía
prostática alivia principalmente los síntomas de vaciamiento; sin embargo, algunos
síntomas de almacenamiento pueden persistir o presentarse de Novo en el postoperatorio
(POP)
Objetivo: Establecer cuáles son los factores asociados con la aparición de novo y/o la
persistencia de los síntomas urinarios de almacenamiento en los pacientes con crecimiento
prostático benigno intervenidos quirúrgicamente.
Materiales y métodos: Estudio cohorte prospectiva en pacientes mayores de 40 años con
LUTS secundarios a crecimiento prostático benigno que fueron llevados a cirugía en la
Clínica FOSCAL/ FOSCAL internacional en el período comprendido entre marzo 2020 a
marzo 2021.
Resultados: Se reclutaron 63 pacientes, la media de edad fue de 67 ± 6.9 años. El 52.4% de
tenían sobrepeso prequirúrgico y el 58.7% habían presentado al menos un episodio de
retención urinaria. La técnica quirúrgica más frecuente fue la prostatectomía abierta en un
36%. La prevalencia de síntomas de almacenamiento fue del 62% según el IPSS y del 73%
según la escala del ICIQM, con una incidencia de síntomas de almacenamiento a los 3 y de
6 meses POP según la escala del IPSS de 17% y 4.35%; para la escala del ICIQM fue del
12% y del 6% respectivamente. Los síntomas de almacenamiento más frecuente para la
escala IPSS fue la frecuencia urinaria y para la escala de ICIQM la nicturia. La persistencia
de los síntomas de almacenamiento fue del 31% a los 3 meses de POP y de 14% a los 6
meses. Con respecto a la persistencia de síntomas de almacenamiento a los 3 y 6 meses de
se identificó como único factor relacionado al menos un episodio previo de retención
urinaria (p= 0.046) y ser usuario de sonda vesical al momento de la cirugía (p=0.005) a los
3 meses de POP
Conclusión Los LUTS de almacenamiento tienen una alta prevalencia entre los pacientes
que acuden a las consultas de urología en nuestro centro. Observamos que algunos
pacientes persistirán con síntomas de almacenamiento luego del procedimiento quirúrgico
especialmente nicturia y frecuencia. Uno de los factores que probablemente podría influir
en la persistencia de síntomas de almacenamiento es presentar al menos un episodio previo
de retención urinaria y ser usuario de sonda vesical al momento de la cirugía.

Fecha de lectura	29 jul. 2022
Idioma original	Español (Colombia)
Institución de lectura	Universidad Autónoma de Bucaramanga
Supervisor	Verónica Tobar Roa (Director) & Adriana Lucila Reyes González (Codirector)