Asociación entre el polimorfismo de la AQP-5 -1364A/C con la disfunción cardiovascular en pacientes con sepsis 

Resumen

Estudio anidado al proyecto de investigación “Valor pronóstico de los polimorfismos de la Metaloproteinasa de Matriz extracelular-9 (MMP-9: SNP-1562C/T), su inhibidor tisular endógeno (TIMP-1: SNP-372T/C), MMP-2 (– 1575 A/G) y de la Acuaporina 5 (AQP5: SNP-1364A/C) en pacientes sépticos.” Introducción: La disfunción cardiovascular asociada a la sepsis tiene un papel fundamental a nivel diagnóstico y pronóstico. Varios biomarcadores se han estudiado para objetivar la disfunción cardiovascular en la sepsis tales como la troponina, péptidos natriuréticos y parámetros ecocardiográficos. Se han encontrado moléculas como las acuaporinas y su polimorfismo AQP-5 SNP- 1364A/C que se han asociado a la fisiopatología de la sepsis y que impactan en la mortalidad. Objetivo: Determinar la asociación entre polimorfismo de la AQP-5 SNP-1364A/C con la disfunción cardiovascular en pacientes adultos con sepsis. Materiales y Métodos: Estudio analítico de corte transversal anidado a la cohorte del estudio “Valor pronóstico de los polimorfismos de la Metaloproteinasa de Matriz extracelular-9 (MMP-9: SNP-1562C/T), su inhibidor tisular endógeno (TIMP-1: SNP- 372T/C), MMP-2 (– 1575 A/G) y de la Acuaporina 5 (AQP5: SNP-1364 A/C) en pacientes sépticos.” Se calculó la asociación del NT pro BNP, troponina I disfunción sistólica /diastólicas medidas por variables ecocardiográficas con el polimorfismo AQP-5 -SNP1364A/C en pacientes con sepsis. Resultados: Se analizó 540 registros. La mediana de edad de los pacientes fue de 59 años con un rango de edad entre 45-74 años. La mediana de NT-pro BNP fue 762 (RIQ: 215.5-3284), de la troponina I 0.1 (RIQ: 0.1- 0.1). El origen más frecuente de la sepsis fue tracto urinario (34.4%). El 14.63% de los pacientes fallecieron. La disfunción sistólica estuvo presente en 29.64 %, la disfunción diastólica 66.1%. El 76.67% fueron manejados en unidad de cuidados intensivo, 22.04% presentaron choque séptico. La asociación entre el polimorfismo de la AQP-5 -SNP1364A/C con la disfunción sistólica (RP:0.94; IC 95%= 0.64- 1.3 Valor P: 0.4503), disfunción diastólica, (RP: 0.93; IC 95%= 0 .75- 1.14 Valor P: 0.2909) Troponina I (RP: 1.2; IC 95%= 0 .75- 2.1 Valor P: 0.2006 ) y NT-proBNP (RP: 1.0; IC 95%= 0 .90- 1.15 Valor P: 0.4169). Conclusiones: No se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el polimorfismo AQP-5 -SNP1364A/C con los biomarcadores de lesión miocárdica y variables ecocardiográficas en pacientes con sepsis. A partir de los hallazgos, la metodología de análisis y la evidencia es necesario reorientar las estrategias de investigación alrededor, de la relacion polimorfismo de la AQP-5 -SNP1364A/C con la disfunción cardiovascular incluyendo más pacientes para evaluar su asociación.

Fecha de lectura	2020
Idioma original	Español (Colombia)
Institución de lectura	Universidad Autónoma de Bucaramanga
Supervisor	Diego Torres Dueñas (Codirector), Miguel Enrique Ochoa Vera (Codirector) & Juan Diego Higuera Cobos (Codirector)