Barreras de acceso y factores asociados a la incurrencia de gastos de bolsillo en el departamento del Putumayo. Un estudio analítico

Introducción. Los gastos de bolsillo son costos que pueden convertirse en una barrera para el acceso a los servicios de salud. Objetivo. Este estudio busca analizar las barreras y factores asociados a la incurrencia de gastos de bolsillo relacionados con la atención en salud en el departamento del Putumayo, Colombia. Metodología. Se realizó un estudio de corte transversal analítico en 784 adultos que acudieron a servicios de consulta externa, hospitalización o urgencias. Se determinó el gasto de bolsillo con un instrumento previamente validado y aplicado a participantes por profesionales entrenados. Se realizó un análisis descriptivo, así como un análisis bivariado y multivariado de regresión logística Resultado. La mediana de edad fue de 43 años [Q1: 30; Q3: 61] y el gasto de bolsillo de 100 000 pesos colombianos [Q1: 20 000; Q3: 210 000]. Se encontró que pertenecer a una raza diferente a la mestiza, estar en el régimen contributivo especial, residir en zona rural o rural dispersa, acudir a consulta con médico general, haber tenido hospitalizaciones en los últimos seis meses, así como presentar diabetes mellitus (DM) o hipertensión arterial (HTA), se asoció con
una mayor probabilidad de incurrir en gastos de bolsillo. Por el contrario, tener 50 años o más, contar con educación secundaria, tecnológica o universitaria, y haber asistido a urgencias en los últimos seis meses se asoció con una menor probabilidad de incurrir en dichos gastos. Conclusiones. Pertenecer a una raza diferente a la mestiza, al régimen
contributivo, habitar la zona rural y rural dispersa, haber consultado al médico general, haber sido hospitalizado en los últimos seis meses, tener DM e HTA se asociaron con una mayor probabilidad de haber incurrido en gastos de bolsillo.
Por el contrario, tener 50 años o más, educación secundaria, tecnológica y universitaria, así como haber asistido a
urgencias en los últimos seis meses, se asociaron con una menor probabilidad de incurrir en esos gastos.