Este informe presenta un caso clínico atípico de síndrome de Kounis (SK), infarto de miocardio sin obstrucciones coronarias (MINOCA) y trombocitopenia inmune, asociado a la administración de la vacuna ChAdOx1-S contra el SARS-CoV-2. La paciente, una mujer de la tercera edad, desarrolló lesiones purpúricas, artralgias, y dolor torácico anginoso cuatro días después de recibir la segunda dosis de la vacuna. Los estudios clínicos y de imagen revelaron trombocitopenia severa y un MINOCA sin evidencia de obstrucciones coronarias. Se diagnosticó síndrome coronario agudo y púrpura trombocitopénica inmune, iniciándose tratamiento inmunosupresor. Este es el primer reporte en Latinoamérica que documenta la coexistencia de SK tipo 2, púrpura trombocitopénica y MINOCA en un mismo paciente posterior a la vacunación contra el COVID-19.
General Objective
Describir un caso clínico de síndrome de Kounis, MINOCA y trombocitopenia inmune posterior a la administración de la vacuna ChAdOx1-S contra el SARS-CoV-2, destacando la relevancia clínica de estas manifestaciones en un contexto post-vacunación.
Specific Objectives
1. Documentar los signos clínicos y de laboratorio presentes en una paciente con trombocitopenia inmune posterior a la vacunación contra COVID-19. 2. Analizar la posible relación entre la administración de la vacuna y el desarrollo de trombocitopenia, síndrome coronario agudo y MINOCA. 3. Evaluar las herramientas diagnósticas y terapéuticas utilizadas en la identificación y manejo de estos eventos clínicos. 4. Proponer criterios diagnósticos para la identificación temprana de trombocitopenia y síndrome de Kounis en pacientes post-vacunación.
Cespedes Ortiz, N. D., Amaya Muñoz, M. C., Dulcey Sarmiento, L. A., Theran Leon, J. S., Gomez Ayala, J. A. (Seedling Tutor), Camargo Jaimes, V., Castillo Hernandez, J. S., Chaves Amado, J. M., Cordoba Rincon, Y. H., Cortes Rueda, M. I. & Contreras Carvajal, K. Y., 2023.
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